הכל על דם טבורי

ייחודו של דם טבורי לעומת מקורות אחרים של תאי גזע
זמינות תאי גזע טבוריים הנלקחים ממנת דם טבורי שנשמרה בבנק פרטי
מחלה גנטית - מדוע לשמור על דם טבורי?

מהו דם טבורי?

דם טבורי הוא דם המופק מחבל הטבור של היילוד לאחר הלידה; דם זה מהווה מקור של תאי גזע ראשוניים ("תאי אב"). דם טבורי משמש לריפוי מחלות רבות,.בהן מחלות שטופלו בעבר בתאי גזע ממח עצם.

תאי גזע תרשים
תאי גזע ראשוניים הם בעלי יכולת לייצר את הכדוריות האדומות, הלבנות והפלזמה. זו הסיבה לכך שניתן להשתמש בהם לטיפול במגוון מחלות שטופלו בעבר בתאי גזע ממח עצם, לרבות מחלות רבות הקשורות למערכת הדם והמערכת החיסונית, כגון אנמיה, לוקמיה וכן פגמים מולדים שונים.

המאגר הטוב ביותר לתאי גזע הוא דם חבל הטבור, בו מצוי אוסף עשיר של תאי גזע ראשוניים, איכותיים במיוחד, צעירים, חסרי פגמים באופן יחסי, ונקיים מזיהומים.
המשמעות היא שתאי גזע טבוריים יכולים לשמש כתחליף משופר להשתלת מח עצם ולטיפול וריפוי מחלות ממאירות או תורשתיות. כיום משמשים תאי גזע מחבל הטבור לרפוי למעלה מ- 70 מחלות שונות ובעתיד הם אף יסייעו בריפוי מחלות כמו סכרת, אלצהיימר פרקינסון ועוד.

יתרונות תאי גזע טבוריים:
דם טבורי הוא מאגר טבעי וזמין של תאים ראשוניים בעלי יכולת התמיינות לרקמות גוף שונות, ביניהן: תאי עצב, לב, מערכת הדם, מערכת החיסון, עור ועוד.
  • תאי גזע טבוריים הינם תאים ראשוניים וצעירים בעלי יכולת התחדשות גדולה.
  • לתאי גזע מדם טבורי יכולת גבוהה לרפא מחלות קשות.
  • מנת תאי גזע מדם טבורי מוקפאת, מוכנה וזמינה לשימוש מיידי.
  • התאים אינם מזוהמים בוירוסים או בתאי גידול. התאים נלקחו בשלב ראשוני טרם חלה התינוק במחלות נרכשות.
  • בתרומה עצמית אין צורך לחפש תורם להשתלה.
  • בתרומה עצמית מובטחת התאמה של 100% למושתל, כלומר נמנעת דחיית שתל.
  • תאי גזע טבוריים ניחנים במערכת אימונולוגית בשלבי הבשלה ומכאן יתרונם היחסי כשתל.
  • התאים ניתנים להשתלה גם בהעדר התאמת רקמות מלאה.
  • תאי גזע טבוריים מתאימים לבני משפחה מדרגה ראשונה יותר מכל שתל מתורם זר.
  • התאים עשויים להחליף את הצורך בחיפוש תרומה מתורם זר.
  • בהשתלה מתורם זר ישנה התנגדות חיסונית קטנה יותר מאשר בהשתלת תאי גזע בוגרים. תכונה זו מקטינה את סיכויי התפתחות תסמונת שתל נגד מאכסן GVHD (דחיית שתל).
  • איסוף דם טבורי הוא תהליך פשוט, ללא מעורבות חודרנית, סיכון או חוסר נוחיות כלשהו לאם או ליילוד.
  • ניתן לשמר את תאי הגזע מחבל הטבור לזמן ממושך מאד. טווח השימור הידוע של דם טבורי הוא לפחות 20 שנה, אך בפועל ברור שבעתיד ניתן יהיה לשמר את תאי הגזע מדם הטבור גם לתקופות ארוכות יותר ולמעשה לתקופה בלתי מוגבלת.
  • שימוש בתאי גזע מדם טבורי אינו כרוך בלבטים אתיים ונתמך על-ידי ההלכה.
  • תרומה מתורם זר, כלומר סיכוי של 1:120,000 למצוא תרומת מח עצם (נתונים ממרכז מח עצם בארץ 6.2.04).

דם טבורי : מגבלת ההשתלה העצמית

חשוב לציין, כי השתלת תאי גזע ליילוד עצמו לא תיתכן במקרים שבהם המחלה נישאת בתאים עצמם. במקרים כאלה ש צורך לחפש תאי גזע ממקור חלופי. לדברי סגן מנהל מרכז שיבא תל השומר לחקר הסרטן, ד"ר אבי טרבס, "הסיטואציה שבה התאים העצמיים של תינוק שזה עתה נולד כבר נגועים או פגומים היא נדירה ביותר. אין על כך כל מידע מהימן ומעודכן ולא נתונים סטטיסטיים. עובדה היא שמתבצעות מדי שנה אלפי השתלות עצמיות, חלק לא מבוטל מהן מדם חבל הטבור".

מגבלת כמות התאים במנת דם טבורי
כמות הדם הנאספת מדם חבל הטבור משתנה ומספר תאי הגזע בכל מנה שונה ואינו בהכרך תלוי בכמות הדם הנאספת. מספר תאי גזע בכל מנה נע בין 100 מיליון ל- 3 מיליארד תאים. לצורך טיפול, במחלות סרטניות, למשל, נדרשים כ- 30 מיליון תאי גזע לק"ג ולכאורה המנה שנאספה אינה מספקת לחולים בגיל מבוגר יותר.

הפתרון שנוקטים בו כבר היום למצב זה הוא שימוש בהשתלות כפולות של דם טבורי, בהן מושתלות לחולה שתי מנות שונות אחת אחרי השנייה, או השתלות משולשות: "רופאים מבית החולים שיבא השתילו תאים מוקפאים משתי תורמות שונות בגופה של אישה בת 27, שכתוצאה מכך הבריאה מלוקמיה משנית חריפה".

לדברי מנהל בנק הדם הטבורי במרכז רפואי שיבא תל השומר, פרופ' ארנון נגלר, "מדובר בפריצת דרך של ממש". לדבריו, דם טבורי זמין יותר כיוון שהוא נלקח מחבל הטבורי לאחר הלידה ונשמר בבנק דם בבית חולים. "בנוסף", מדגיש פרופ' נגלר, "התאמה של 70% מספיקה לביצוע השתלה של דם טבורי, בניגוד למח עצם בו נדרשת התאמה של 100%. לכן קל יותר למצוא תרומת דם מתאימה."

כבר בשנת 2004 התפרסמו מחקרים, המראים כי תוצאות השתלת מח עצם ממנת דם טבורי יחידה (ללא "שכפול)) במבוגרים חולי לוקמיה דומות לתוצאות השתלת מח עצם "רגילה" (מתורם מבוגר) ואף טובות ממנה. כלומר, מנה בודדת של דם טבורי עשויה להספיק להשתלת מח עצם מוצלחת באדם מבוגר.

לחילופין, נמצאת היום בפיתוח מתקדם טכנולוגיה הקרויה - ex vivo expansion (שכפול תאי גזע), אשר תגדיל בסדרי גודל מהותיים את מספר התאים במנה בודדת.

אפשר לסכם אם כן, כי הרפואה של היום הצליחה להתגבר גם על "החסרונות הידועים" של תאי גזע מדם טבורי.

חברות העוסקות בשכפול תאי גזע:
פלוריסטם
גמידה סל

 
 
לשתף
 
שותפים עסקים מקבוצת טבורית
mircas Mimun-Ishi טבורית בנק דם טבוריבייבי טבורית בנק דם טבורי טבוריתון בנק דם טבורי