שאלה: מהי השתלה אוטולוגית? מה הסיכוי לחזרתה של המחלה לאחר ההשתלה?

תשובה:

השתלה אוטולוגית היא השתלה שנעשה בה שימוש של תאים מאדם לעצמו. השתלה אוטולוגית לא מעוררת תגובה חיסונית ואינה נידחת.ד"ר טרבס: "טיפול במחלות דם ממאירות - בלוקמיות, בלימפומות הוא מאוד מאוד מורכב. זה לא תהליך פשוט. זה שימוש בכימותרפיה ובהקרנות ובהשתלות מח עצם ואז טיפולים נוספים וכו'. השתלת מח עצם זה רק חלק מהטיפול יש מצבים שבהם הכי טוב זה עצמי, יש מצבים שבהם אולי עדיף לא עצמי, אולי עדיף שתהיה זהות מסוימת בין התורם למקבל על מנת שתהיה מלחמה אימונולוגית חזקה יותר בין התאים של השתל לבין התאים שממאירים של המקבל. ובהחלט, דווח על מצבים שכשהייתה התאמה מלאה, יותר, אז אמנם הקליטה היתה חזקה יותר בהתחלה אבל בסופו של דבר הגידול חזר. אז יש פה מעין balance (=איזון) כזה שאנחנו רוצים שיקרה בין קליטה טובה לבין חזרה של הגידול.

אנחנו רוצים שתהיה גם קליטה טובה וגם שלא תהיה חזרה של הגידול וה-balance (=האיזון) הזה מושג ע"י פעם מנה עצמית, פעם מנה. תלוי בחולה ותלוי במצב שלו, וכמה הוא מבוגר וכמה הוא... אולי אפילו זקן ואולי ילד שהוא חלש יותר והוא קטן יותר - את כל השיקולים האלה, הרופא עושה, אם חלילה, נדרשת מבחינה קלינית השתלת מח עצם. ואז יש בפניו את כל המרווח ויש לו גם את האפשרות למנה עצמית אם הוא חושב שזה הכי טוב. אבל יכול להיות שהוא יחשוב שזה לא הכי טוב, נכון, יכול להיות שהוא יחשוב שהכי טוב לחולה המסוים הזה לקחת מנה מתורם זר, אבל אם הוא היה חושב שזה הכי טוב מנה עצמית לא היה לו, אם הוא לא היה מקפיא את שלו.

כך שהאפשרויות הן רבות ומגוונות אנחנו רחוקים מאוד ממצב שבו אנחנו יודעים מראש איזה מנה אנו מצטרך האם היא תהיה עצמית האם היא לא תהיה עצמית לכן עדיף שיהיו את כל האופציות לחולה ולמשפחה ואז הרופא יחליט בזמן הצורך מה הכי טוב."

חזרה לשאלות